당뇨의 만성 합병증과 부갑상샘 관련질환
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작성일 23-09-30 06:39
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부갑상선
Ⅰ.당뇨의 만성 합병증
1)미세혈관 합병증(microvascular complications)
모세혈관의 기능 손상이 가장 흔한 곳은 망막과 신장이며, 이로 인해 당뇨병성 막막증과 당뇨성 신장증이 초래된다
(1)당뇨병성 망막증(diabetic retinopathy)
당뇨병 진단 후 5~15년 안에 대부분 비증식성 망막증을 갖게 된다 망막증에는 3가지 주요 단계가 있다
①비증식성 단계
기저막이 두꺼워지고, 모세혈관의 투과성이 증가하며 모세혈관이 막힌다.
망막검진을 통해 모세혈관벽이 밖으로 늘어나는 미세동맥류, 미세동맥류에서의 수분이나 혈청 삼출물, 모세혈관벽의 약화, 망막내의 미세출혈 등을 발견할 수 있다
②증식 전 단계
모세혈관의 퍠쇄 징후와 혈류 감소로 인한 망막의 reaction 이 나타난다.
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다.
출혈의 국소 허혈 부위를 볼수 있다
시야의 change(변화)가 있다면 이는 유두부종으로 인한 것이다.


