[건강] 중년기 건강검진 지침
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작성일 22-07-11 11:43
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주요 단체 권고-중년기 남성 Canadian Task force〓CTF US task force 〓 USTF 미국 가정의(定義)학회 〓 AAFP 국립 암센터 암 선별 지침 CTF -I CTF II CTF III USTF General : 혈압, 키와 체중, 총 콜레스테롤(35-65세), 잠혈 검사 and/or S자 결장술(〓50세) Selective : RPR/VDRL, HIV, PPD AAFP Strongly recommend (A): 혈압(21세 이상), 공복 지질검사(35세 이상) Recommend(B) : 키, 체중, 대장암선별(50세 이상, FOBT 등) 국립암센터 가이드라인 중년기 남성 건강 검진 지침(안) Recommended : 키, 몸무게, 혈압, 총콜레스테롤과 HDL-C, 혈당, 대변 잠혈 reaction 논의가 필요한 것 : 위장내시경/상부위장관 조영술, 간초음파/AFP(B, C형 간염), 흉부방사선, HbsAg/Ab, anti-HCV, AST/A...
중년기 건강검진 지침
발표 계획
중년기 남성 건강검진 항목 선정(10분)
주요 질환-암(5분)
주요질환(II)(5분)
건강 검진 지침
건강 검진(screening)이란?
질병을 조기에 발견하거나 현재의 건강 상태를 개선하기 위해 의사를 방문하여 필요한 검사와 상담을 받는 것
WHO, 2002 ?
무증상 성인에게 대상 질환에 대한 선별검사를 실시하여 질병을 조기에 발견하는 것
USTF 1996 -
건강검진 종류
증상 유무에 따라
무증상
증상이 생긴 경우
검진 범위
고위험군(Selective)
전체 인구(General)
선별 검사 조건 I
질병 양상
공중보건에 심각한 effect
선별이 가능한 무증상 기간
무증상 기간에 치료로 결과 호전
선별 검사 조건 II
검사 양상
무증상 기간에 발견할 정도로 충분히 민감
가양성을 최소화
환자에서 수용 가능
대상자 측면
충분히 높은 유병률
이용 가능한 진료
선별검사와 치료를 받은 의사
선별 검사 조건-WHO
공중 보건적으로 중요한 대상질환.
무증상기(임상전기)가 있는 질환.
윤리적, 수용 가능, 안전하고 effect적인 수기.
윤리적, 수용가능, 안전, effect적인 치료 방법
현재 자원이 대상자 선별, 치료에 충분해야
선별검사, 진단, 치료가 일차진료 원리와 부합
정당화 될 정도의 선별검사나 치료 비용
주요 질환-중년기 남성
5대 사망률(40-59세)
암
간질환
운수사고
심장질환
뇌혈관질환
중년 남성 암 사망 原因
-2000년 -
암 등록 자료(data)-중년기 남성
- 2000년 암등록 자료(data)-
주요질환 유병률-직접 조사
- 1998년 인구 1000명당 -
주요 질환 유병률-본인 인지
- 1998년 인구 1000명당 -
Bias in Screening
Feasibility of Screening
선별검사로 무증상 시기에 발견가능하고 치료 가능해야 함(lung cancer vs endometrial cancer)
Screening B…(투비컨티뉴드 )
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